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时间:2022-07-14 09:28:03 来源:天邦农业网 浏览量:0

51岁褚先生,心绞痛吃了药好了,咋还发生了心脏骤停?原来如此...

6点,我们抢救了一位51岁的心肌梗死患者,刚到急诊,心脏就室颤,马上电击除颤,赶紧送进导管室,术后送回并非的时候,患者褚先生告诉我们,他这几周就犯心绞痛郎君豆,可是每次吃了硝酸甘油都能好,所以就没来看!

这个错误的决定,导致了他得了心肌梗死,与球穗藨草死神擦肩而过!

心绞痛发作时,只有正确的选择才能稳定心脏,错误的决定最糟糕的结果可能会发生心肌梗死,就像褚先生,以为心绞痛缓解了,就是好了,岂不知每次心绞痛都是一次心肌梗死的报警。

当心绞痛发作的时候,第一件事情,就是停下一切事情,待着别动。与其说这是第一件要做的事情,还不如说这是被动停止的,因为心绞痛发作的时候,我们是不能继续手里的活动。不管是劳力性心绞痛还是不稳定性心绞痛,都会在活动、运动、劳动、跑步、心跳加速、寒冷、干家务、上楼、追公交车、大便用力、吃的过饱等等情况下发生。这些都是心绞痛发生的诱发因素,所以心绞痛发作的时候,不管是您愿不愿意都得停下来静静待着,因为心绞痛发作的时候,啥也干不了。

当然停下来后,也不是说心绞痛就能马上缓解,一般来说心绞痛持续2-10分钟左右,这时候如果杜鹃花属有硝酸甘油,可以马上舌下含服硝酸甘油,目前研究显示只有硝酸甘油是最有效的缓解心绞痛的药物,93%心绞痛都会在2分钟左右缓解。当然含服硝酸甘油需要注意几点第一血压不能太低,因为硝酸甘油会降低血压,所以血压偏低不宜含服硝酸甘油。第二对硝酸甘油过敏、青光眼等等也不能含服硝酸甘油。不能含服硝酸甘油的可含服速效救心丸。

如何初步判断是不是心绞痛?

1、心绞痛不仅仅是心前区疼痛,当然肯定包括心前区疼痛,包括胸部疼痛,还包括头痛、牙疼、左肩膀疼痛、腹部疼痛等等情况。

2、心绞痛不仅仅是疼,心绞痛还可能是胸闷憋气,心慌气短,恶心呕吐,咽部紧缩感,大汗不止等等情况。

3、发作心绞痛时,常常伴随压迫性、闷感,严重时伴有濒死感,有些患者疼痛不明显。

4、体力活动和情绪激动会加重心绞痛,除了活动劳累,饱食、寒冷、吸烟、酗酒也会诱发心绞痛。

5、一般持续3-15分钟,秦岭棘豆所以侯先生后背疼痛,按摩也感觉有效,那不是真的有效,那是因为心绞痛本身就持续十分钟左右就能缓解,但必须尽快诊治,否则会发生心肌梗死。当心绞痛持续15分钟以上,就要怀疑心肌梗死,必须马上拨打120。

如果心绞痛不能缓解,必须马上拨打120,因为心绞痛如果持续不缓解,怀疑急性心肌梗死,必须马上拨打120去医院。

如果缓解了就没事了吗?

当然不是,不管是劳力性心绞痛还是不稳定性心绞痛,每次心绞痛发作都是一次提醒。心绞痛发作说明一个问题,要么目前治疗不全面,没有控制住心绞痛。要么属于严重的心绞痛,药物已经无法控制,根据情况需要造影检查,根据造影需要支架或搭桥。

不管是劳力性心绞痛还是不稳定性心绞痛,都需要在阿司匹林+他汀的基础上,积极控制血压血糖心率血脂,把这些控制到最好,根据情况把药物用好了,大部分劳力性心绞痛都能得到控制,不用进一步造影,大部分不稳定性心绞痛可能需要进一步检查,甚至支架搭桥。

所以,当心绞痛发生的时候,第一时间停下来,可根据情况含服硝酸甘油或速效救心丸。

不管心绞痛是否缓解,必须就诊进一步就诊调整治疗方案,目的就是不让心绞痛发作。

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